Ce ştiu bolnavii noştri despre osteoporoză?

Osteoporoza (OP) este o boală caracterizată prin scăderea masei osoase şi predispoziţia faţă de fracturi, care survin aparent spontan sau la mici solicitări fizice. Prin frecvenţa mare şi în continuă creştere, aceasta reprezintă un flagel mondial, iar din cauza unor particularităţi clinice ridică unele probleme atât medicilor cât şi pacienţilor.

 prof-horatiu-bolosiu.jpgProf Horaţiu D Boloşiu

Studiile populaţionale au arătat că 54% dintre femeile după menopauză înregistrează o reducere a masei osoase şi aceasta atinge nivelul limită al acestei boli la 30% dintre acestea. De-a lungul întregii vieţi, jumătate dintre femei şi 10-15% dintre bărbaţi vor suferi de OP, iar fiecare deceniu după vârsta de 60 de ani dublează riscul de fractură la ambele sexe. Previziunile arată că în anul 2050 fracturile osteoporotice se vor dubla în întrega lume, din cauza creşterii generale şi a populaţiei şi a persoanelor în vărstă în rândul acesteia. Prin formele sale de manifestare, OP poate fi considerată ca o boală atipică, sub mai multe aspecte: nu are simptome înainte de a se produce fractura, adică începe să se manifeste prin complicaţia sa majoră,  şi este guvernată de probabilitate, în sensul că nu toţi vârstnicii fac OP, nu toţi osteoporoticii vor suferi fracturi şi, din păcate, nu toţi cei trataţi vor fi scutiţi de o viitoare fractură. Sunt motive suficiente pentru ca atât medicii cât şi bolnavii să înţeleagă mai greu OP! În cadrul Centrului de osteoporoză al Fundaţiei Române de Osteoartrologie „OsArt” din Cluj-Napoca am iniţiat în urmă cu ceva timp o anchetă în legatură cu percepţia bolnavilor despre OP. Au fost chestionaţi peste 1800 de subiecţi care s-au prezentat spontan sau în cadrul unor acţiuni organizate. Câteva dintre datele obţinute sunt prezentate mai jos. La întrebarea „Ce este osteoporoza?” numai 16,2% au dat răspunsul corect - „Scăderea masei osoase”- iar 18,9% au declarat că nu ştiu. Au fost înregistrate, deloc suprinzător având în vedere percepţia comună în rândul populaţiei, că OP ar fi lipsa de calciu (48,5%) sau de vitamină D (18,9%), factori adjuvanţi, dar nu determinanţi. Cu privire la manifestările OP, 51,3% dintre respondenţi au identificat corect fractura sau au dat răspunsuri care o sugerează indirect: durerea de spate (48,6%), scăderea în înălţime (40,5%) sau gârbovirea (27%). În schimb, au fost exprimate câteva opinii fastidioase: tulburări de mers (62%), dureri articulare (70%), „durere în oase” (81%). Una dintre întrebările adresate a fost „Cine riscă să facă osteoporoză?”, la care au fost permise mai multe răspunsuri. Aici au fost identificaţi frecvent câţiva dintre factorii de risc major pentru OP (78,3% menopauza, 64% corticoterapia şi 16.2% imobilizarea), mai rar alţii (fumatul, consumul de alcool, artritele cronice, bolile endocrine etc), dar au apărut şi opinii incorecte (rahitism, ridicarea de greutăţi). „Care este tratamentul potrivit pentru osteoporoza”? Aici respondenţii au identificat mai frecvent medicaţia (68%) şi mai puţin frecvent măsurile igieno-dietetice (regimul alimentar 47,3%, exerciţiile fizice 42%). Eroarea majoră de a considera repausul ca benefic pentru OP a fost fâcută de 15,7% dintre pacienţi. În altă ordine de idei, am urmărit complianţa bolnavilor cu OP care s-au adresat de-a lungul anilor Centrului nostru. Am constatat că  aderenţa la tratamentul de durată, cum este cel adresat OP,  a fost o problemă legată de costurile medicaţiei. Astfel, în programele de cercetare şi cele de sănătate,  unde medicamentele au fost în întregime subvenţionate, acesta a fost de 95%, respectiv 69%, în vreme ce în cazurile tratate la prescripţie liberă şi co-plată de numai 55%. Concluziile care se pot desprinde din această ancheta sunt clare: nevoia de a intensifica educaţia pacienţilor şi acordarea de facilităţi financiare persoanelor care suferă de OP, nu numai în raport cu medicaţia, ci şi cu explorarea instrumentală în scopul identificării cazurilor (DXA).

Prof Horaţiu D Boloşiu

Director, Centrul de Osteoporoză „OsArt”, Cluj-Napoca

 

 

  • Aintalnire.jpg
  • APresident.jpg
  • Aspor_intalnire.jpg
  • Beius.jpg
  • disco.jpg
  • disco2.jpg
  • discointerview.JPG
  • flashmob2.jpg
  • flashmob3.jpg
  • flashmob4.jpg
  • forestMures.jpg
  • gymcentru.jpg
  • intalnire.jpg
  • intalnireb.jpg
  • intalnirec.jpg
  • intalnired.jpg
  • micropool.jpg
  • sadrumetie.jpg
  • salinaTorda.jpg
  • spakismed.jpg

Medicine.net

Fluxul nu a fost găsit.

mannequins_s.jpg

Descărcare spot: Spot manechine (3,3 MB mpeg)

nastase.jpg

Descărcare spot: Spot Ilie Năstase (8,3 MB mpeg)